LOS MÉTODOS NATURALES
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Métodos
naturales
¿En qué consiste?
Se basan en reconocer los cambios que se producen en las fases
fértil (ovulación) e infértil del ciclo menstrual. Durante los días fértiles,
se debe evitar el coito o usar un método de barrera (preservativo).
Aunque pueden ser una opción atractiva para ciertas mujeres, de
forma general no se recomiendan debido a su baja eficacia. Se
estima que el 24% de las mujeres que usan un método natural
quedarán embarazadas durante el primer año.
Los métodos naturales más sencillos de cumplir son el método de
los días fijos y el método de los dos días.
Período fértil del ciclo menstrual
-Tan sólo se produce una ovulación por cada ciclo menstrual.
Después de la ovulación, el óvulo sólo puede ser fecundado como
máximo durante 24 horas.
-Los espermatozoides, en condiciones de máxima fertilidad, no
sobreviven más de 5 días en el cuerpo de la mujer.
La probabilidad de embarazo tras un coito sin protección se estima
en:
- 4% 5 días antes de la ovulación
- 25-28% 2 días antes de la ovulación
- 8-10% durante las 24 horas posteriores a la ovulación
- 0 % en los restantes días del ciclo
Eficacia
Presentan una baja eficacia. En la población general, el índice de
Pearl (nº de embarazos/100 mujeres-año) es de 24.
Beneficios
-Son gratuitos.
-Ausencia de efectos secundarios.
-Una vez aprendidos, pueden usarse tanto para evitar embarazo
como para concebir.
-Muy útiles en comunidades que no tienen acceso a métodos
anticonceptivos.
Inconvenientes
-Eficacia anticonceptiva baja, debido a la dificultad para cumplirlos de
forma correcta y sistemática.
-Dificultad de uso en mujeres con ciclos menstruales irregulares,
durante la lactancia, si la menarquia (primera regla) es reciente o en
la premenopausia, porque en estos casos el período fértil de la
ovulación puede estar alterado.
-Requiere la motivación y participación de la pareja.
-Interfiere en las relaciones sexuales, ya que no se pueden mantener
durante todo el ciclo.
-No protege contra las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS).
Método de los días fijos
-En mujeres con ciclos entre 26 y 32 días, se consideran fértiles
los días 8-19, contando a partir del primer día de regla.
-Es el método natural más sencillo de aprender, y también el que
requiere menos días (12) de abstinencia o de empleo de
métodos de barrera.
Método de los dos días
-Se basa en la observación del moco. La mujer considerará fértil
el primer día que percibe cualquier secreción vaginal, reiniciando
el coito sin protección tras dos días secos consecutivos.
-Resulta más sencillo de cumplir que el método del moco
cervical.
Método del calendario (método Ogino-Knaus)
Antes de utilizarlos, la mujer debe anotar la duración de sus
ciclos por lo menos 6 meses. Se debe evitar el coito sin
protección durante los días potencialmente fértiles:
-Al ciclo más corto se le resta 18, obteniendo así el primer día
potencialmente fértil.
-Al ciclo más largo se le resta 11, obteniendo así el último día
potencialmente fértil.
Método del moco cervical (método Billlings)
Se basa en la observación del moco cervical. En el período fértil
el moco cervical es transparente, líquido, elástico y forma hilos,
recordando a una clara de huevo crudo. Se considera el día pico
de moco el último día en el que aparece este moco de tipo fértil.
Después del día pico, el moco se hace pegajoso, pastoso y
opaco, pudiendo desaparecer.
-Se debe evitar el coito sin protección cuando aparezca moco o
sensación de humedad en la entrada de la vagina.
-Se pueden reiniciar las relaciones sin protección 4 días después
del día del pico de moco (último día de moco transparente y
elástico, que recuerda a una clara de huevo).
Método de la temperatura basal
Se basa en que después de la ovulación (período fértil) la
temperatura corporal se eleva entre 0,3-0,5 ºC. Pasadas 24
horas de la ovulación, no existe riesgo de embarazo.
-Si la subida de la temperatura se mantiene durante 3 días, se
considera que la mujer está en período infértil, y puede mantener
relaciones sin protección incluso hasta la próxima menstruación.
-La temperatura basal, para evitar errores en la medición, deberá
tomarse todos los días en iguales condiciones: antes de
levantarse de la cama, comer, fumar o tener relaciones sexuales,
y usando siempre la misma vía (oral, rectal o vaginal).
Método mucotérmico
Combina el método del moco cervical con el de la temperatura.
-Se debe evitar el coito sin protección cuando aparece moco o
sensación de humedad.
-Se pueden reiniciar las relaciones sexuales sin protección tras
comprobar durante 3 días consecutivos una elevación de la
temperatura corporal entre 0,3-0,5 ºC.
Método ciclotérmico
Combina los métodos del calendario y de la temperatura.
-Al ciclo más corto se le resta 18, obteniendo así el primer día
potencialmente fértil, en el que se debe evitar el coito sin
protección.
-Se pueden reiniciar las relaciones sin protección tras comprobar
durante 3 días consecutivos una elevación de la temperatura
corporal entre 0,3-0,5 ºC.
Método sintotérmico
Es el método natural más completo: combina la duración del
ciclo, la observación del moco y el registro de la temperatura.
-Se debe evitar el coito sin protección a partir del primer día
potencialmente fértil según el calendario (el día se obtiene
restando 18 a la duración del ciclo más corto) o cuando aparezca
moco (nos guiaremos por el indicador más precoz).
- Se pueden reiniciar las relaciones sin protección tras 3 días de
elevación de la temperatura y del pico de moco (debemos
esperar a que ambos indicadores concuerden).
Método de la lactancia y la amenorrea (MELA)
Presenta una tasa de embarazo del 1-2%. Se deben cumplir 3
requisitos:
1. Lactancia materna exclusiva o casi exclusiva. Se recomienda que
el intervalo entre tomas no sea superior a 4 horas durante el día y 6
horas durante la noche.
2. Ausencia de regla (amenorrea).
3. El bebé tiene menos de 6 meses.
La eficacia de este método es mayor durante los 3 primeros meses
postparto, en los que la probabilidad de embarazo es prácticamente
nula si se cumplen las siguientes condiciones:
- lactancia materna exclusiva.
- el bebé mama por lo menos 100 minutos al día.
- mínimo de 5 tomas diarias.
- intervalo entre tomas nunca superior a 6 horas.
Coito interrumpido (marcha atrás)
-No es propiamente un método anticonceptivo. Consiste en
retirar el pene de la vagina antes de la eyaculación, que debe
producirse siempre lejos de la vulva.
-Es una alternativa poco recomendable debido a su gran número
de fallos, ya que pueden salir espermatozoides antes de la
eyaculación.
-Además, a medio plazo su práctica puede asociarse a
disfunciones sexuales tanto en el hombre como en la mujer.
-El 22% de las mujeres que usan este método quedan
embarazadas durante el primero año.
