EL ANILLO
EL ANILLO
Descúbrelo en la clínica interactiva
Vídeos
explicativos
Animaciones 3D
DIRECCIÓN
Calle Echegaray, 8
36002 / Pontevedra
CONTACTO
email: info@sogac.org
web: www.sogac.org
Copyright © 2021 SOGAC. Todos los derechos reservados.
dalle ó play e escolle
Preservativo
masculino
Preservativo
femenino
Diafragma
Capuchón
cervical
Esponja
vaginal
Espermicidas
Píldora
Parche
Anillo
Hay más métodos esperándote
Píldora sólo
gestágenos
Inyección
trimestral
Implante
DIU
DIU
hormonal
Ligadura
tubárica
Oclusión
tubárica
Vasectomía
Métodos
naturales
¿En qué consiste?
Es un método anticonceptivo hormonal de uso mensual. Consiste en
un anillo flexible de plástico, de 5 cm de diámetro y 4 mm de grosor,
que se introduce en la vagina liberando estrógenos y progesterona,
hormonas similares a las que produce el ovario en un ciclo natural.
Suprime la ovulación, impidiendo así que en cada ciclo el ovario libere
un óvulo maduro que pueda ser fecundado por los espermatozoides.
¿Cómo se utiliza?
-Habitualmente se coloca el anillo el primer día de regla (día 1 del ciclo).
-Para introducir el anillo en la vagina, elige una posición que te resulte cómoda (apoyando un
pie en el inodoro, agachada, sentada o acostada). Lava las manos con agua y jabón, coge el
anillo entre los dedos índice y pulgar, uniendo ambos lados, e introdúcelo suavemente en la
vagina.
-El anillo permanece en la vagina durante 3 semanas (21 días).
-Una vez transcurridas 3 semanas, retira el anillo de la vagina y deja una semana de descanso
(sin anillo), completando así un ciclo de 4 semanas (28 días). En el período de descanso suele
aparecer el sangrado, que suele ser más corto y escaso que la menstruación habitual.
-Tras finalizar el período de descanso, vuelve a colocar un nuevo anillo, iniciando así el
siguiente ciclo.
-Nunca debe prolongarse el período de descanso más allá de 7 días. La colocación y la
extracción del anillo deben coincidir siempre en el mismo día de la semana.
-El anillo no debe estar fuera de la vagina más de 3 horas. Si se cae o lo retiras, debes
lavarlo con agua fría o tibia (nunca agua caliente), sin usar jabón, e introducirlo de nuevo
en la vagina.
Eficacia
-Tiene una elevada eficacia para evitar un embarazo no deseado, aunque esta
eficacia es menor comparada con otros métodos, como el DIU, el implante y la
esterilización masculina o femenina. El principal inconveniente del anillo es que
depende de un cumplimiento estricto por parte de la mujer. Los errores y
olvidos son frecuentes, disminuyendo así la eficacia del método.
-El índice de Pearl (nº de embarazos/100 mujeres-año) es de:
· 9 en la población general (uso típico)
· 0,3 en aquellas mujeres que la usan siempre de forma correcta y sistemática,
sin olvidos (uso perfecto)
-Para aumentar su eficacia anticonceptiva, es recomendable el uso conjunto
con el preservativo (doble método). Con el preservativo obtendremos una
elevada protección sobre las infecciones de transmisión sexual (ETS), y
asociado al anillo aumentaremos la eficacia anticonceptiva.
Beneficios
-Disminución del dolor y el sangrado menstrual.
-Mejoría del acné y del hirsutismo.
-Adecuado control del ciclo menstrual.
-Mejoría del síndrome premenstrual.
-Disminuye el riesgo de cáncer de ovario, endometrio y colon.
-Disminuye el riesgo de enfermedad inflamatoria pélvica.
-En la menopausia, disminuye la pérdida de masa ósea y el riesgo de
osteoporosis.
Inconvenientes
-Aumenta la aparición de problemas cardiocirculatorios,
especialmente en mujeres de riesgo (fumadoras, obesas, hipertensas
o con problemas de coagulación hereditarios).
- Puede producir síntomas como dolor de cabeza, sensibilidad
mamaria, náuseas, malestar de estómago, piernas pesadas o
aumento del flujo vaginal.
-Pueden aparecer sangrados intermenstruales, especialmente durante
los tres primeros meses de uso.
Contraindicacións
-Fumadoras mayores de 35 años.
-Obesidad (IMC>35).
-Hipertensión arterial.
-Migrañas con aura.
-Diabetes mellitus de larga evolución o asociada a complicaciones.
-Enfermedad cardiovascular conocida.
-Mutaciones hereditarias en los factores de coagulación o sospecha de ellas
(antecedente de episodio trombótico en familiar de primer grado antes de los 45
años).
-Lupus eritematoso sistémico.
-Enfermedad hepática.
-Inmovilización prolongada.
-Primeras 3 semanas postparto.
-Lactancia materna en los 6 primeros meses.
-Cáncer de mama actual o pasado.
-Toma de fármacos antiepilépticos o ciertos antibióticos, como la rifampicina.
1. ¿Qué ventajas y desventajas tiene el uso del anillo respecto a la píldora y al parche?
- Mayor comodidad del uso mensual respecto a la toma diaria, lo que puede favorecer un mejor
cumplimiento.
-Los vómitos y diarrea no afectan a la eficacia del anillo, al contrario de lo que sucede con la píldora.
-Excelente control del ciclo, superior incluso a la píldora y al parche.
-Mayor privacidad que la píldora y el parche.
-Método no financiado. Precio más elevado que la píldora, similar al parche.
2. ¿Puedo notarlo si lo llevo puesto?
No. El anillo es un método que destaca por su comodidad, ya que mientras lo llevas colocado en la vagina
no notas nada.
3. ¿Puede caerse el anillo mientras lo llevo puesto?
-La expulsión inadvertida del anillo una vez colocado en la vagina es muy rara. El anillo no cae espontáneamente,
ya que la musculatura que hay en la parte inferior de la vagina lo impide.
-Si se produce una expulsión accidental, el anillo debe volver a colocarse en la vagina antes de que pasen 3 horas,
lavándolo previamente con agua fría o tibia (nunca caliente), y sin usar jabón.
-Si pasaron más de 3 horas, existe riesgo de embarazo. Se debe colocar de nuevo el anillo y emplear un método
anticonceptivo adicional (preservativo) durante 7 días. Si has mantenido relaciones sin protección en este
período, es recomendable usar la anticoncepción de urgencia (píldora postcoital o DIU).
4. ¿Puedo hacer deporte o ir a la piscina con el anillo?
Sí, el uso del anillo es compatible con la realización de actividades deportivas, incluida la natación.
5. ¿Puedo usar tampones con el anillo vaginal?
-Sí, el anillo es compatible con el uso de tampones.
-Debes tener cuidado cuando retires el tampón para no arrastrar con él el anillo. Si éste sale fuera de la vagina,
lávalo con agua fría o tibia (nunca caliente), sin jabón, y vuelve a introducirlo en la vagina.
6. ¿Es efectivo el anillo en caso de vómitos o diarrea?
Sí, porque la absorción de las hormonas que lleva se hace a través de la mucosa vaginal. Al contrario de lo
que sucede en el caso de la píldora, con el anillo no hace falta usar un método anticonceptivo adicional en
el caso de vómitos o diarrea.
7. ¿Qué debo hacer si retiro el anillo o se cae?
-Si pasaron menos de 3 horas, se debe colocar de nuevo. No existe riesgo de embarazo, por lo que no es
necesario emplear un método anticonceptivo adicional
-Si pasaron más de 3 horas, existe riesgo de embarazo. Se debe colocar de nuevo el anillo y emplear un
método anticonceptivo adicional (preservativo) durante 7 días. Si has mantenido relaciones sin
protección en este período, es recomendable usar la anticoncepción de urgencia (píldora postcoital o DIU).
-Antes de volver a colocar el anillo en la vagina, debe lavarse con agua fría o tibia (nunca caliente), sin
usar jabón.
8. ¿Qué debo hacer si me olvidé de cambiar el anillo?
-Si pasaron menos de 28 días (4 semanas) desde su inserción, se debe descansar 7 días y a continuación
colocar un nuevo anillo. No existe riesgo de embarazo, por lo que no es necesario emplear un método
anticonceptivo adicional.
-Si pasaron más de 28 días (4 semanas) desde su inserción, existe riesgo de embarazo. Se debe cambiar por
un nuevo anillo y emplear un método anticonceptivo adicional (preservativo) durante 7 días. Si has
mantenido relaciones sin protección en este período, es recomendable usar la anticoncepción de urgencia
(píldora postcoital o DIU).
9. ¿Qué debo hacer si prolongo el descanso más de 7 días?
Si se prolonga el período de descanso durante más de 7 días, existe riesgo de embarazo. Se debe colocar
un nuevo anillo y emplear un método anticonceptivo adicional (preservativo) durante 7 días. Si has
mantenido relaciones sin protección en este período, es recomendable usar la anticoncepción de urgencia
(píldora postcoital o DIU).
10. ¿Es compatible con el uso del preservativo?
Sí. Al igual que los otros métodos anticonceptivos hormonales, el anillo no protege contra las infecciones
de transmisión sexual (ITS). Por lo tanto, para conseguir una adecuada protección, se debe usar también
siempre el preservativo.
11. ¿Es compatible con el uso de óvulos o cremas vaginales?
Sí. El uso de óvulos o cremas vaginales no afecta a la efectividad del anillo.
12. ¿Puede interferir en las relaciones sexuales?
La gran mayoría de las parejas no notan el anillo durante las relaciones sexuales. Si tu pareja o tú notáis el
anillo y os resulta incómodo, se puede retirar el anillo antes del coito. Debes acordarte siempre de volver a
colocar el anillo antes de que pasen 3 horas, lavándolo previamente con agua fría o tibia (nunca caliente), y
sin usar jabón.
13. ¿Qué requisitos son necesarios para usar el anillo?
Es recomendable una entrevista clínica con un profesional sanitario para:
-Descartar que existan contraindicaciones para usar el anillo.
-Hacer una toma de tensión arterial, para descartar hipertensión.
-Asesorar sobre el método y resolver posibles dudas.
14. ¿Qué controles se deben realizar tras empezar a usar el anillo?
-Es recomendable hacer una toma de tensión arterial, ya que hasta un 2% de las mujeres pueden
desarrollar hipertensión durante el primer año de uso. Posteriormente, se debe controlar la tensión arterial
con la misma periodicidad que el resto de la población.
-Aunque no es imprescindible, una visita de control a los 2-3 meses puede resultar beneficiosa para aclarar
posibles dudas y comprobar que el anillo se está utilizando de forma correcta.
-Siempre se debe acudir a consulta ante cualquier duda o problema.
15. ¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes?
-Náuseas o vómitos: más habituales en los primeros días de uso.
-Dolor de cabeza: puede aparecer durante los primeros días de uso. Si persisten, se debe valorar un cambio
de método.
-Molestias mamarias: habitualmente mejoran con el paso del tiempo.
-Aumento del flujo vaginal: es habitual con el uso del anillo. No indica infección, y si no es molesto no es
necesario tratarlo.
-Sangrado irregular (spotting): más frecuente en los 3 primeros meses. No indica pérdida de eficacia, ni
tiene riesgo de anemia. Si el sangrado persiste más de 3 meses, se debe valorar el cambio a otro método
anticonceptivo distinto.
-Ausencia de sangrado en la semana de descanso: puede suceder cuando se usa el anillo durante mucho
tiempo. Si el anillo se ha utilizado adecuadamente, sin olvidos, no es necesario hacer una prueba de
embarazo. Si la falta de regla ocurre de forma frecuente y preocupa a la mujer, se puede valorar un cambio
de método.
16. ¿Produce aumento de peso?
No. En la gran mayoría de los casos no se producen cambios significativos de peso.
17. ¿Cuál es el riesgo cardiovascular asociado al anillo?
-El anillo aumenta tanto el riesgo de enfermedad tromboembólica arterial (infarto de miocardio, ictus) como
venoso (trombosis venosa profunda, embolia pulmonar).
-Para minimizar este riesgo, es importante una adecuada historia clínica para descartar contraindicaciones
para el uso del anillo.
-El riesgo de tromboembolismo de una mujer usando el anillo es menor que durante el embarazo o el
postparto.
-La mortalidad global de las mujeres usuarias del anillo es menor que la de las no usuarias.
El riesgo de tromboembolismo venoso se estima en:
-4-5/10.000 mujeres-año en no usuarias.
-8-9/10.000 mujeres-año en usuarias de anticoncepción hormonal.
-29/10.000 mujeres-año en el embarazo.
-300-400/10.000 mujeres-año en el postparto.
18. ¿Pueden ciertos fármacos disminuir la eficacia del anillo?
Si. Ciertos medicamentos pueden disminuir la eficacia del anillo:
-Antiepilépticos y barbitúricos: fenitoína, fenobarbital, clorpromazina, carbamazepina, oxcarbamazepina,
topiramato, primidona, etosuximida. Además, el uso de anticonceptivos puede alterar el nivel plasmático y
la eficacia de ciertos fármacos antiepilépticos.
-Antibióticos: rifampicina, rifabutina, griseofluvina.
-Antirretrovirales: inhibidores de la proteasa reforzados con ritonavir. Además, los anticonceptivos pueden
incrementar la toxicidad de ciertos antirretrovirales.
-Hierba de San Juan.
19. ¿Cuándo se debe iniciar la colocación del anillo?
Existen 2 opciones:
-Habitualmente se coloca el primer día de regla (día 1 del ciclo menstrual). De esta forma el anillo es
efectivo desde el primer día, por lo que no es necesario usar ningún método anticonceptivo adicional.
-También se puede colocar en cualquier momento del ciclo (quick start), siempre que se descarte la
existencia de un embarazo. Usado así el anillo tarda 7 días en ser efectivo, por lo que durante la primera
semana se debe utilizar un método anticonceptivo adicional (preservativo), en el caso de tener
relaciones sexuales.
20. ¿A partir de qué momento es eficaz?
-Si se empieza a usar el primer día de regla, ya es eficaz desde el primer día.
-Si se empieza a usar en otro momento del ciclo, tarda 7 días en ser eficaz. Por lo tanto, en los 7 primeros
días es necesario usar otro método anticonceptivo adicional (preservativo), si se mantienen relaciones
sexuales.
21. ¿Debe utilizarse otro método durante la semana de descanso?
No es necesario. Si se usa el anillo adecuadamente, no hay riesgo de embarazo en la semana de descanso.
22. Si llevo tiempo usando el anillo, ¿debo hacer un periodo de descanso?
-No. Los periodos de descanso, si no se usa adecuadamente otro método anticonceptivo, aumentan el
riesgo de un embarazo no deseado.
-El anillo se puede seguir utilizando sin un límite máximo de tiempo siempre que se encuentre a gusto con
él y no existan contraindicaciones médicas.
23. ¿Se puede usar el anillo de forma continuada, sin semana de descanso?
-Sí. Ciertas mujeres pueden beneficiarse de no tener menstruaciones, tanto por razones médicas
(endometriosis, síndrome premenstrual severo, hiperandrogenismo, anemia o dolor menstrual severo, etc.),
como por motivos laborables o preferencias personales.
-El empleo del anillo de forma continuada es seguro y eficaz, siempre que no se interrumpa su uso durante
más de 7 días.
-Pueden aparecer con más frecuencia pequeños sangrados irregulares (spotting), sobre todo los 3 primeros
meses, aunque el número total de días de sangrado durante un año de uso suele ser menor.
-Una variante del uso continuado son los conocidos como “ciclos prolongados”, que consiste en hacer cada
2-3 meses un descanso de 7 días, teniendo así la regla cada 2-3 meses.
-Cuando se emplea el anillo de forma continua, sin descansos, y aparecen durante 3 días consecutivos
sangrado persistente o molestias tipo regla, es recomendable hacer 7 días de descanso para que cesen los
síntomas. Posteriormente se volverá a usar el anillo de forma continuada.
24. ¿Qué ocurre si no me viene la regla en la semana de descanso?
-La falta de regla en la semana de descanso puede darse cuando se lleva usando el anillo durante mucho
tiempo.
-Si se utilizó el anillo adecuadamente, sin olvidos, no es necesario hacer una prueba de embarazo.
-Si la falta de regla ocurre de forma frecuente y preocupa a la mujer, se puede valorar un cambio de
método anticonceptivo.
25. ¿Existe un límite de edad para usar el anillo?
-No. En ausencia de contraindicaciones, el anillo puede usarse hasta la menopausia.
- De todas formas, algunas sociedades científicas aconsejan no utilizarlo más allá de los 50 años, ya que a
partir de esta edad la probabilidad de embarazo es muy baja, y el anillo aumenta el riesgo cardiovascular.
26. ¿Pueden usarlo las adolescentes?
-Las adolescentes, como el resto de las mujeres, pueden usar el anillo siempre que no existan
contraindicaciones.
27. ¿Qué pasa si utilizo el anillo estando embarazada?
No existe evidencia de que el anillo produzca malformaciones en el bebé o complicaciones en el embarazo.
De todas formas, el anillo se debe dejar de usar.
28. ¿Puede causar infertilidad?
No. La anticoncepción hormonal no afecta a la fertilidad posterior.
29. ¿Protege frente a las infecciones de transmisión sexual (ETS)?
No. El preservativo es el único método que protege frente a las ETS. Por lo tanto, en las relaciones de riesgo,
se debe usar también siempre el preservativo.
30. ¿Tiene efecto sobre el deseo sexual?
En la mayor parte de las mujeres la función sexual no experimenta cambios e incluso mejora, ya que
desaparece el miedo a un embarazo no deseado. No obstante, en una minoría de mujeres puede ocasionar
disminución del deseo sexual.